男子上山砍毛竹突然被刺一下,3天后全身抽搐,呼吸衰竭!医生:确诊“七日疯”,若放任不管致死率或达100%
2026-10-03 · wuxingbk.com

69岁的华伯被转诊至浙大一院庆春院区急诊科抢救时,病情十分危重。 急诊科专家团队立即开展心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气,同步给予大剂量破伤风免疫球蛋白针、抗生素抗感染、维持电解质平衡等综合治疗,并转入ICU持续监护,才侥幸逃过一劫。 目前,华伯已转至急诊观察病房,即将康复出院。 家属回忆,一周前, 华伯到山上砍毛竹,不小心被刺伤,回家后伤口出现了化脓,老
69岁的华伯被转诊至浙大一院庆春院区急诊科抢救时,病情十分危重。
急诊科专家团队立即开展心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气,同步给予大剂量破伤风免疫球蛋白针、抗生素抗感染、维持电解质平衡等综合治疗,并转入ICU持续监护,才侥幸逃过一劫。
目前,华伯已转至急诊观察病房,即将康复出院。
家属回忆,一周前, 华伯到山上砍毛竹,不小心被刺伤,回家后伤口出现了化脓,老人没当回事,没几天,伤口便愈合了。一周后开始牙疼、咀嚼困难,接着后背发紧发硬、全身抽搐……送到当地医院才被告知是伤口“破伤风”感染引起的全身症状。
急诊科主任陆远强主任医师介绍,破伤风可不是“受风”了,而是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在厌氧环境下生长繁殖、产生毒素引起的一种急性、特异性、中毒性疾病。这种细菌在自然界中分布极广,土壤、灰尘、铁锈、人畜粪便里都能存活,生命力极强,还能长期潜伏,一旦遇到合适条件就会重新“复活”。
注意: 它产生的破伤风痉挛毒素毒性极强,对人的致死量小于1微克。
一旦发病,破伤风梭菌释放的毒素会攻击神经系统,导致全身肌肉持续痉挛,最终因呼吸肌痉挛窒息死亡。所以,它也民间也被叫做“锁喉风”。
陆远强主任强调,破伤风致死率相当高。在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍达30~50%。
很多人以为只有被生锈的铁钉扎伤才会得破伤风,其实不然。破伤风梭菌是一种厌氧菌,氧气能抑制它的生长,在密闭缺氧的环境反而飞速繁殖。尖锐物扎出的小伤口,往往窄而深——创口表面很快长好、深处却一直处于无氧状态,正好成为这种细菌滋生的温床。这也是为什么一些不起眼的小伤口会这么凶,在浙大一院接诊的患者中,就有石头划伤、毛竹刺伤甚至动物抓伤咬伤而感染的患者。
往往是张口困难、苦笑面容、颈背肌肉僵硬、全身肌肉痉挛,潜伏期从受伤后1天到数月不等,常为3至21天,其中大多数发病为7天左右,又称“七日疯”。 伤口离中枢神经越近,潜伏期越短,病情越严重。
老人突然抽搐,又容易让人联想到脑血管病。
而且它没有快速的特异性化验,诊断主要靠“病史+典型表现”——这也是很多患者走弯路的主要原因之一。
正确处理伤口。 受伤后立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口5分钟以上,清除污物和异物,再用碘伏或酒精消毒。千万不要用泥土、草药、牙膏等偏方敷在伤口上,否则反而会加重感染。头面部损伤、深窄伤口、污染伤口、动物咬伤,务必第一时间到正规医院清创。
筑牢疫苗防线。 早在1978年,我国就把百白破疫苗纳入计划免疫。儿童按时接种百白破疫苗,能获得基础的破伤风免疫力;成人若接种史不详,或距上次接种超过 5 年,建议尽早补种破伤风疫苗。
2026年一项汇总了4.5万多人的研究发现:破伤风疫苗的保护力,随年龄衰减。40岁以上人群,保护率已降至约11%。受伤后要不要打破伤风针、打哪种,交给医生结合伤口情况判断即可。
出现症状别硬扛。 受伤后若出现张口困难、颈部发僵、吞咽不适、肌肉发紧等异常,别当成落枕、牙痛硬扛,要立刻去正规医院就诊,早一分钟干预,就多一分规避风险的胜算。